ミラー・フィッシャー症候群 発症4ヶ月経過

こんにちは！ひろさんかくです。

2018年8月上旬、ミラー・フィッシャー症候群(以降、フィッシャー症候群)発症し4ヶ月経過。先週月曜(12/3)から職場復帰。12/12(水)に４週間ぶりの診察あり、その状況を共有します。

フィッシャー症候群の回復状況

前回投稿から大きな変化はない。日常生活や仕事にも支障はないが、歩きながら、目だけで斜め下を見下ろすような時はよく見えない。また、目の痛みは、発症してからひどくなったり、解消したり繰り返し。今は、ひどくなってきている。

前回投稿(2018/12/7)「ミラー・フィッシャー症候群　復職１週間経過して思ったこと」

• 目が疲れやすい
• 夕方は、疲れからか視力が低下気味
• 左右の斜め上と下方向がダブる(複視)かぼやける(先週時点は右下斜め方向だけと思っていたが、左右上下の斜め方向)
• 間接照明のような薄暗い部屋等で、ところどころ光がまじると、ピントが合いにくいか、複視の症状が出る。完全な暗闇は問題ない様子
• 左目瞼の奥の眼球と眉の下あたりの痛み気になる(筋肉痛のような感じ)
• 夕方以降、左の耳鳴り気になる(聴力に影響なし。左目の痛みや疲れと連動している印象)

12/12(水)診察結果

眼科

• 目の動きの検査：目視で上下左右の両目の動き、寄り目の動き、ヘスチャートによる複視の検査。目視での眼球の動きは良い。自覚症状の通り、ヘスチャートでは極端な左右斜め上下の見え方が、まだ、正常のレベルには届かない
• 視力検査：変わりないので省略
• 診察：瞳孔の光に対する反応が、わずかに左右で異なる → 薄暗い部屋でのピントが合いにくい理由の可能性あり

脳神経内科

• 目の動きを目視で確認：眼球の左右への動きで、わずかだが完全には動ききれていない → 複視が残る理由
• 通常の生活に戻ってよい
• フィッシャー症候群は予後良好(治りやすい病気)なので、次回診察にて終診を視野に入れたい

(眼球の動きについて、もう少し詳細に説明すると、顔を動かさず、目だけで、真横の右を見る際、左目の眼球は通常、完全に右側に寄るが、寄り切れていない様子)

ヘスチャート ↓  頭を固定し、上下左右斜めを見る検査

今後の予定

次回診察と治療と感想

• ３月上旬(医師の都合もあり、3月上旬を予定)
• 次回診察までビタミン剤(B12)処方

感想

• 結局、この病気は、損傷した末梢神経を直接治療することはできないので、ビタミン剤を服用し、睡眠や疲労等に配慮し、辛抱強く、回復を待つだけしかないようだ
• 不安なのは、上述の回復状況の通り、まだまだ完全ではない部分が多いこと。最低限、眼球の動きが正常化し、左右斜め上下(かなり極端な方向も含むが)の見え方をスッキリさせたい
• 祈るような気持ちだけだが、目の周りの痛みがひいた後、もう一段階、良くなったこともあるので、いまは、自分ができること(睡眠確保と体調管理)にだけ気を配る
• 生活習慣改善等で、一時期、入眠剤の服用を止めることに成功したが、いまは、睡眠優先で服用再開。睡眠障害、耳鳴りなど、この病気以外の問題は、フィッシャー症候群発症から６ヶ月経過するまで(2月上旬)は様子見。あれこれ動かない

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その後の状況: ミラー・フィッシャー症候群 発症５ヶ月経過